Одной из причин смертности в результате сердечно-сосудистых патологий является ишемическая болезнь сердца. Заболеваемость этой патологией не снижается, а увеличивается и этому способствует все те факторы риска, которые хорошо всем известны (курение, повышенный уровень холестерина и артериального давления, сахарный диабет и т.д.). Вместе с тем, кроме модифицируемых факторов риска, существует также наследственная предрасположенность к ишемической болезни сердца.
Какие симптомы могут указывать на развитие ишемической болезни сердца? Что нужно делать, чтобы не допустить развитие осложнений? Как организована помощь больным с острыми кардиологическими состояниями?
Признаки ишемической болезни сердца
Одной из форм ишемической болезни сердца является приступ стенокардии. Как правило, он развивается в ответ на физическую или психоэмоциональную нагрузку. Проявляется приступ стенокардии чувством тяжести либо жгучей, давящей болью за грудиной, которая появляется при нагрузке и исчезает после нее либо после приема нитроглицерина.
Вместе с тем сегодня очень распространена безболевая форма стенокардии, когда человек не ощущает боль за грудиной, но испытывает одышку в ответ на физическую нагрузку. Это тоже может быть признаком ишемической болезни сердца. Поэтому с данными симптомами обязательно нужно обращаться к врачу и акцентировать внимание на этом.
Как предотвратить осложнения
Существует большой спектр лекарственных препаратов для коррекции этого состояния, снятия приступа стенокардии и его предотвращения, предупреждения развития осложнений ишемической болезни сердца.
В частности, это препараты, которые оказывают влияние на артериальное давление, пульс и частоту сердцебиения. Речь также идет о лекарственных средствах, влияющих на уровень холестерина в крови, потому что холестерин – основная составляющая атеросклеротических бляшек. Они могут находиться в коронарных артериях, артериях сердца. При их повреждении, разрыве или эрозии происходит тромбообразование и развиваются осложнения в виде инфаркта миокарда, пояснила спикер.
Очень важно принимать препараты для снижения уровня холестерина в крови (статины) и достигать его целевых значений. Поскольку статины не только снижают уровень холестерина и объем атеросклеротической бляшки, но еще и стабилизируют ее, не дают возможности этой бляшке лопнуть, разорваться и тем самым привести к осложнениям.
Статины оказывают также противовоспалительный эффект, поэтому настороженность населения к этой группе препаратов чрезмерно избыточная и этого не должно быть, уверена эксперт. Статины – не вред, и никакого страха перед их приемом быть не должно.
Еще одна группа препаратов, которая играет не последнюю роль в предотвращении осложнений в результате ишемической болезни сердца, – это дезагреганты. Они снижают риск тромбообразования, если все-таки произойдет разрыв бляшки и тромбоз.
Это основные группы лекарственных препаратов, которые должны быть в арсенале у пациента, страдающего ишемической болезнью сердца. Но еще раз хочу повторить, что мы должны следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачу и проходить диспансеризацию, чтобы своевременно предотвратить развитие либо начало заболеваний.
Топ мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Какие наиболее эффективные меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний? По мнению спикера, лучший результат дает комплекс мероприятий, который включает в себя и диету, и хорошо всем известные 30-60 минут в день физической активности 5-7 дней в неделю.
Что касается питания, средиземноморская диета обладает наилучшими профилактическими свойствами для предотвращения развития атеросклероза. Конечно, нужно учитывать и личные предпочтения, но наиболее доказанная польза именно у средиземноморской диеты: полиненасыщенные жирные кислоты, грубые волокна, овощи, фрукты и, что немаловажно, хорошее настроение.
Помощь при остром состоянии
В каждой области нашей республики есть межрайонные центры, которые обслуживают определенные районы. В частности, в Минской области есть 3 таких межрайонных центра (плюс Минская областная клиническая больница, которая является связующим звеном).
У нас созданы дорожные карты пациента. При подозрении на острый коронарный синдром (любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать нестабильную стенокардию или острый инфаркт миокарда) пациент незамедлительно поступает в межрайонный центр, минуя приемный покой и отделение реанимации в ангиографический кабинет. Здесь ему выполняется коронарография и непосредственно уже стентирование. Все эти мероприятия отработаны во всей республике «от и до».
Информация подготовлена врачом-интерном
отдела общественного здоровья
и социально-гигиенического мониторинга М.И. Зыгмантович
по материалам сайта 24health.by