Малярия — трансмиссивная паразитная инфекция, передающаяся от человека человеку при укусах самок комаров рода Anopheles.

Инкубационный период малярии длится 7 суток (P. falciparum) и более. Таким образом, любое заболевание с повышением температуры тела, проявившееся у человека в эндемичной по малярии зоне в период времени до 6 суток пребывания, — это не малярия.

Предупреждение развития малярии у неиммунных лиц, посещающих эндемичные районы, имеет два направления:

- защиту от укусов насекомых–переносчиков;

- химиопрофилактику.

Прежде всего, необходимо ознакомить лиц, которые будут находиться в малярийной зоне, с основными принципами защиты от малярии:

- иметь информацию о степени риска, инкубационном периоде, возможности отдаленного начала заболевания и основных симптомах малярии;

- избегать укусов комаров, особенно в период от заката до рассвета;

- проводить химиопрофилактику малярии при возможности;

- немедленно обращаться к врачу при повышении температуры тела через неделю или более от прибытия в малярийную зону и в срок до 6 месяцев после возвращения.

Защита от укусов комаров включает использование персональных средств защиты от насекомых (репелленты) и импрегнированных перметрином защитных сеток над местом для сна. Это очень важный и эффективный способ профилактики заражения малярией.

Химиопрофилактика малярии. В первую очередь необходимо осознать, что нет и не может быть режима химиопрофилактики, который бы гарантировал абсолютную защиту. Но правильно подобранный режим приема препаратов предотвращает тяжелый вариант малярии. Лекарственные препараты, применяемые для химиопрофилактики малярии, препятствуют не заражению человека, а размножению паразитов в эритроцитах после завершения цикла развития плазмодиев в гепатоцитах, блокируя появление клиники.

При невозможности обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов от начала симптомов, возможных при малярии, можно начинать самолечение. Препараты для такого режима терапии определяются врачом-специалистом еще до отправления в малярийную зону в каждом случае индивидуально. Самолечением также могут заниматься лица, которые по характеру работы вынуждены часто, но на короткий период останавливаться в малярийной зоне. При этом химиопрофилактика малярии не проводится, но не исключается профилактика укусов комаров. Препараты для самолечения такие люди должны всегда носить с собой. Все инструкции по применению лекарств и другим действиям должны быть даны специалистом, лучше в письменном виде. При первой же возможности необходимо обратиться к врачу после начала самолечения.

Список стран с риском заражения малярией

Врач-эпидемиолог Ровнейко М.Ю.