Сальмонеллез и его профилактика

Сальмонеллез ‑ острая инфекционная болезнь,  характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.  —. Возбудитель инфекции — сальмонелла, нормальный обитатель кишечника домашних животных: коров, телят, свиней, овец, коз, собак, кошек, грызунов и так далее. Также источником являются люди, больные сальмонеллезом  или здоровые  бактерионосители . Возбудители устойчивы во внешней среде. Они хорошо переносят высокие температуры, большие концентрации соли и кислоты, а также копчение. При комнатной температуре сальмонеллы быстро размножаются в пище, не изменяя ее внешнего вида.

Случаи заболеваний сальмонеллезами регистрируются  круглый год, рост  заболеваемости наблюдается в летне-осенний период.

Сальмонеллы  устойчивы во внешней среде: в молочных продуктах сохраняются  более месяца; в сливочном масле – до 4 месяцев; в твердых сырах – до 1 года,  в яичном порошке - от 3 до 9 месяцев, на яичной скорлупе - от 17 до 24 дней.

Наиболее часто встречающийся путь заражения сальмонеллезом  ‑ пищевой. Сальмонеллы попадают в готовые блюда, при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница‑глазунья), неправильном хранении (сырое мясо с готовыми продуктами). В таких блюдах сальмонеллы размножаются, накапливая многочисленное потомство и микробные яды – токсины. Наиболее благоприятная среда для сальмонелл - мясные продукты, студни, заливные блюда, кремы, мясной фарш, салаты. Особенно интенсивно размножаются сальмонеллы в готовых блюдах при комнатной температуре, не изменяя внешнего вида, вкуса, запаха пищи. Поэтому заболеваемость сальмонеллезом возрастает в теплое время года

Кроме того, загрязнение сальмонеллами  происходит при использовании одного разделочного инвентаря  (досок, ножей) для сырых и готовых продуктов.         Также источником сальмонеллезной инфекции могут быт люди, больные острой формой или здоровые бактерионосители, нарушающие правила личной гигиены.

Восприимчивость людей к сальмонеллезу довольно высокая. Особенно восприимчивы дети до 2 лет - даже небольшие дозы возбудителей могут вызвать у них тяжелое заболевание.

Болезнь проявляется не сразу, а после скрытого периода, который колеблется от нескольких часов до 3 дней. К концу этого периода может появиться недомогание, головная боль, слабость, отсутствие аппетита. Затем начинают появляться характерные признаки заболевания. Это повышение температуры, рвота, боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи. От больных людей сальмонеллы выделяются в течение 1-3 недель, от носителей– в течение 1-2 месяцев. В отдельных случаях у людей, перенесших сальмонеллезы, формируется хроническое бактерионосительство и возбудители выделяются более одного года.

В некоторых случаях сальмонеллез протекает в легкой форме, с неяркими признаками болезни. В связи с этим далеко не все больные считают необходимым обратиться к врачу. Они лечатся своими средствами, прислушиваясь к советам знакомых, или используя собственный опыт. Но самолечение опасно. После самостоятельного, без рекомендаций врача, приема лекарства у человека может наступить видимое выздоровление. Однако в организме остаются и продолжают размножаться сальмонеллы. При несоблюдении таким человеком правил личной гигиены сальмонеллы попадают на предметы, с которыми он соприкасается (предметы мебели, выключатели света, дверные ручки, вентили водопроводных кранов, ручки смывных бачков туалетов, детские игрушки), что способствует заражению многих людей. Заражение детей младшего возраста часто происходит через руки матерей и других лиц, ухаживающих за ними. Особенно опасно, носитель сальмонеллеза работает на предприятии общественного питания, в дошкольном учреждении. Он может стать источником заражения для многих людей.

Чтобы избежать заражения сальмонеллезом нужно соблюдать следующие правила:

• Упаковывайте каждый продукт в отдельную чистую упаковку, берегите продукты от загрязнения. Используйте целлофановые пакеты для изоляции продуктов друг от друга при транспортировке их из магазина, используйте отдельные емкости для хранения сырых и готовых продуктов в холодильнике.
• Выделите отдельную полку в холодильнике для хранения сырого мяса, птицы
• Храните яйцо в специальных ячейках холодильника. Мойте ячейки для хранения яиц как можно чаще.
• Тщательно мойте яйцо перед началом приготовления. Варите яйцо не менее 15 минут с момента закипания. Жарьте яйцо под крышкой не менее 15 минут.
• Варите птицу  не менее 40 минут после закипания.
• При варке мясо разрезайте на куски не толще 8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при длительном кипячении выживают. Варите и тушите мясо небольшими кусочками  не менее двух часов.
• Пользуйтесь разделочным инвентарем (ножами, разделочными досками) отдельно для сырых и готовых продуктов, для салата, хлеба.
• Тщательно мойте с моющими средствами, ошпаривайте посуду, где хранились сырые продукты.
• Соблюдайте температурный режим хранения и  сроки реализации, указанные на упаковках продуктов.
• Тщательно мойте овощи и фрукты проточной водой, затем ошпаривайте.
• Следите за чистотой своих рук и рук детей: мойте руки перед едой и после посещения санузла с мылом.
• Защищайте на пищу и посуду от насекомых, грызунов и домашних животных, возможных переносчиков инфекции и ведите борьбу с мухами и тараканами.
• Изолируйте больного сальмонеллезной инфекцией на весь период заболевания до полного выздоровления.
• Закрепите за больным посуду, предметы ухода, игрушки, мойте и дезинфицируйте их отдельно от предметов других членов семьи
• Не покупайте продукты с рук у частных лиц, тем более исключите их из рациона ребенка. 

Соблюдение правил личной гигиены, правил приготовления и  хранения продуктов питания защитит Вас от заболевания сальмонеллезными инфекциями.

 Врач-бактериолог Коваленак Л.П.