Алкоголь – яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни. Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов (более 0,5 л водки). Однако у людей, ослабленных болезнью, переутомленных, у детей, даже малые дозы спиртного могут стать причиной отравления.

В легких случаях отмечаются заметное нарушение психической деятельности, возбуждение, покраснение лица, запах алкоголя изо рта, учащение сердечных сокращений, умеренное повышение артериального давления, головокружение, тошнота, рвота. При тяжелом отравлении происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания (алкогольная кома). В бессознательном состоянии нарушаются дыхание и сердечная деятельность, наблюдаются потеря болевой чувствительности, иногда судороги. Кожа становится холодной, влажной, лицо багровое, на склерах (белках) глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды. Из носа и рта выделяется много слизи и слюны, иногда в виде пены, бывают непроизвольные стул и мочеиспускание. Дыхание шумное, затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западения языка. Если количество принятого алкоголя слишком велико, наблюдается угнетение дыхательного центра мозга, дыхание становится поверхностным, пульс учащенным, артериальное давление заметно снижается.

Смертельная доза этилового спирта – 8 г на 1 кг веса, или 1,5 л водки (залпом) для человека весом 70 кг.

Алкогольное отравление порой вызывает тяжелые последствия. У человека, страдающего сахарным диабетом, возможна диабетическая кома, при гипертонии или атеросклерозе большие дозы алкоголя могут привести к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда, не говоря уже о том, что на другой день после приема алкоголя болит голова, снижены трудоспособность и внимание, нарушена координация движений.   Особенно опасно алкогольное отравление у детей, и встречается оно довольно часто. Дети, особенно маленькие, реагируют на алкоголь сильнее, чем взрослые, и по незнанию чаще принимают слишком большую дозу спиртного. Из-за очень низкой устойчивости к действию алкоголя у детей быстро развивается алкогольная кома,  ребенок бледнеет, у него падает кровяное давление, пульс частый, слабый, кожа влажная и холодная. Иногда у ребенка в коматозном состоянии возможны рвота, затекание рвотных масс в дыхательные пути и асфиксия. Распознается это отравление по характерному запаху изо рта.

Суррогаты алкоголя – это химические вещества, которые принимают внутрь вместо этилового спирта, чтобы вызвать опьянение. Их делят на ложные и истинные. В состав ложных заменителей этиловый спирт не входит. Это технические жидкости, которые содержат этиленгликоль, ацетон, метиловый спирт, дихлорэтан. Истинные заменители содержат этиловый спирт, к ним относятся медикаменты (настойки, растирки и др.), косметические средства (одеколоны, лосьоны, эликсиры).

Когда в организм попадает метиловый спирт, который содержится в некачественном алкоголе, косметических спиртосодержащих средствах, других суррогатных жидкостях, отравление проявляется в первую очередь нарушениями зрения (мушками и др.), в сердечно-сосудистой системе, психики. Даже при случайном приеме внутрь 50 г препаратов, содержащих метиловый спирт, возможна потеря сознания с расстройствами дыхания и поражением зрительного нерва, что может привести к полной слепоте. При больших дозах отравление протекает в молниеносной форме, смерть может наступить от паралича дыхания и остановки сердца. Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, растворителях, вызывает тошноту, рвоту, судороги, потерю сознания и кому. Отравление дихлорэтаном приводит к наиболее тяжелым поражениям организма. Дихлорэтан используется как растворитель для склеивания пластмассовых изделий, химической чистки одежды и т.д. Он действует практически на все органы, в первую очередь на сердечнососудистую систему, печень и почки, центральную нервную систему. Быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая очень трудно поддается лечению, возникает бессознательное состояние с выраженными судорогами. Дихлорэтан – очень сильный яд. Только незамедлительное комплексное лечение, включая применение аппарата «искусственная почка», может спасти пострадавшего. Смертельная доза при приеме внутрь – 20 мл.

Первая помощь. Чтобы привести пострадавшего в чувство, дайте ему понюхать нашатырный спирт, энергично разотрите ладонями уши. Если больной в сознании, промывание желудка выведет из организма тот алкоголь, который еще не всосался. Для этого ему дают выпить 3-4 стакана воды или слабого раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан), а затем вызывают рвоту, надавливая ложкой на корень языка (делают это осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки). Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, ни на крик, ни на боль не реагирует, ни сидеть, ни говорить не может, не теряя времени, вызовите «скорую». До ее приезда, чтобы отравленный не подавился языком и не захлебнулся рвотными массами, положите его на бок, без подушки. Дайте ему понюхать ватку с нашатырным спиртом, разотрите уши. На полминуты сильно надавите ногтем на каждую из трех точек: в центре кончика носа; на 1/3 расстояния от основания носа до края верхней губы; в центре борозды между нижней губой и подбородком. Это и приводит в чувство, и стимулирует деятельность сердца. Когда пострадавший сможет открыть глаза, сесть и выпить литр воды, сделайте ему промывание желудка.

При отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем пострадавшему, если он в сознании, дают выпить 100-150 г водки, которая в данном случае является противоядием, и вызывают «скорую помощь». «Скорую помощь» следует вызывать и при подозрении на отравление другими суррогатами алкоголя – техническими жидкостями или фальсифицированными спиртными напитками.

При алкогольном отравлении у детей следует немедленно вызвать «скорую помощь», а пока она едет – спровоцировать рвоту и промыть желудок.

Во избежание тяжелых отравлений категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты. Никогда нельзя определять вид химического препарата по цвету и запаху. Иногда это может стоить жизни.

                        Врач-гигиенист отделения общественного здоровья Н.В.Гинзбург