Get Adobe Flash player
Главная Новости Как COVID-19 влияет на психическое здоровье. Мнение российского эксперта

Вирус SARS-CoV-2 поражает большинство органов и тканей, в том числе и нервную систему. Доказано, что COVID-19 может оказывать негативное воздействие на психическое здоровье. Причем даже у тех людей, у которых в анамнезе ранее психических расстройств не было. Среди подобных нарушений – снижение когнитивных функций, нарушения сна, тревожные и депрессивные расстройства.

  

Своими наблюдениями, какие психические нарушения могут развиваться на фоне и после коронавирусной инфекции, поделился во время научно-практической конференции с международным участием «Всероссийский дискуссионный клуб COVID-19 UPDATE» заместитель генерального директора по научной работе ФБГУ НМИЦ ПН им. В.П. Сербского Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор Александр Шмуклер.

Психические нарушения при COVID-19

Во-первых, отметил спикер, речь идет об обострении ранее существующих психических заболеваний. Впрочем, число таких расстройств относительно невелико, и можно говорить, что пациенты с хроническими психическими заболеваниями перенесли пандемию не тяжелее, чем остальное население, подчеркнул он.

Во-вторых, это группа психических расстройств, которая развивается во время острого периода болезни.

В-третьих, следует выделить расстройства, и они сейчас выходят на первый план, возникающие как во время раннего периода выздоровления, так и в отдаленном будущем. Спектр таких нарушений широк: от легкого церебрастенического симптомокомплекса (включает в себя неврологические и психические нарушения) до выраженной энцефалопатии (повреждение и гибель клеток головного мозга) с тяжелыми последствиями, рассказал Александр Шмуклер.

Александр Шмуклер:

– Хочу коротко остановиться на исследовании, которое проводилось в нашем центре сотрудниками, которые работали в красной зоне. Было обследовано почти 100 пациентов самой разной возрастной категории. Практически у 45% опрошенных диагностированы различной степени выраженности нетяжелые психические расстройства. Цифра достаточно большая. Чаще всего встречались невротические и аффективные расстройства, а также легкие умеренные когнитивные нарушения. Тем не менее у 13% обследованных больных выявили достаточно выраженные расстройства, которые требовали достаточно активного вмешательства психиатра.

Возможные нарушения психики при COVID-19

Так какие нарушения может вызывать коронавирусная инфекция? В частности, расстройства неврологического спектра: повышенная настороженность к окружающим; избыточная тревога за свое будущие и родственников; неспособность справиться с текущей ситуацией, отсутствие планов на будущее.

Кроме того, была отмечена потребность в избыточном внимании медицинского персонала, общий тревожный фон и настроение, постоянное желание обсуждать обстоятельства пандемии, добавил эксперт.

Аффективные расстройства – депрессия и тревога: навязчивые мысли о своей неполноценности, ненужности, самообвинение (виноват, что заболел, подвел родственников). Кроме того, нередки такие симптомы, как: пониженное настроение; уменьшение физической и психической активности; отсутствие интереса к происходящим событиям; утомляемость и усталость; чувство вины по отношению к себе; ранние пробуждения по утрам с отсутствием чувства отдыха при наличии дневной сонливости; тревожность.

Александр Шмуклер:

– Были достаточно необычные нарушения сна. Например, человек испытывал трудности с засыпанием с одной стороны, с другой – сонливость в дневные часы. Характерны также ночные пробуждения, когда пациенты просыпались среди ночи или ранним утром и больше им заснуть не удавалось. У некоторых и вовсе пропало чувство сна, когда даже при нормальном длительном сне пациенты были уверены, что они бодрствовали всю ночь. То же самое наблюдалось и в отношении приема пищи. При удовлетворительном питании пациенты говорили, что ничего не ели. Отмечались также такие проявления, как ощущение безысходности, отсутствие перспектив в плане выздоровления, уверенность, что «все пошло прахом».

Когнитивные нарушения памяти и внимания. Отличительной чертой этих нарушений, рассказал специалист, стало то, что пациенты не всегда могли адекватно оценить свое снижение когнитивных функций. К слову, эта особенность была зафиксирована не только в группе пожилых, но и среди пациентов достаточно молодого возраста. Также были отмечены: снижение памяти на текущие события; трудности запоминания (например, имени персонала, лечебных рекомендаций); ухудшение ориентировки в отделении; затруднение в подборе слов при разговоре; проблемы при счете; быстрая утомляемость; аффективная несдержанность (вспышки гнева, раздражительность); недостаточная критичность в своей несостоятельности.

Когнитивные нарушения нередко сочетались с явлениями соматопсихической деперсонализации и нигилистическими переживаниями. Причем такое поведение более характерно для пожилых людей. Нередко такие пациенты утверждали, что «организм не работает», а «еда не усваивается». 

Информация подготовлена врачом-гигиенистом отделения общественного здоровья Гинзбург Н.В. по материалам сайта 24health.by

 

Часто ли вы проводите время всей семьей? Есть ли общее занятие?

 
Поиск по сайту