Период угасания репродуктивных функций у женщин нередко сопровождается различными неблагоприятными явлениями. Одно из самых частых – нарушение сна. По оценкам специалистов, в период менопаузы те или иные проблемы со сном испытывают до 80% представительниц прекрасного пола (для сравнения: в фертильном возрасте – всего 15%). Ученые связывают это с гормональными и метаболическими изменениями, происходящими в организме женщины.

Как бы там ни было, бессонница и прочие расстройства сна сильно ухудшают качество жизни в и без того непростой для женщины период: приводят к невозможности сосредоточиться на важных делах, полноценно работать и оставаться активной. Такое состояние представляет серьезную опасность для физического и психического здоровья. Поэтому вопрос, что делать с бессонницей, при климаксе крайне актуален.

Чем грозит бессонница

Сон является такой же биологической потребностью, как потребность в кислороде, воде, пище. Во сне восстанавливаются силы, возвращаются утраченные бодрость и работоспособность. Важно, что физиологическое равновесие во время нормального ночного сна не может быть компенсировано никаким другим способом.

Наиболее частой формой расстройства сна является его недостаточность, обозначаемая термином «бессонница». Даже единичный «недосып» плохо сказывается на состоянии человека: он выглядит бледным, осунувшимся, глаза теряют блеск, западают, под ними появляются темные круги, заметно снижаются активность и работоспособность, мысли и реакции затормаживаются… При длительном дефиците сна раздражительность, капризность, плохое настроение становятся постоянными спутниками. Хронические нарушения сна – прямой путь к депрессии, тревожным расстройствам и соматическим заболеваниям.

Огромное количество заболеваний, состояний и расстройств могут быть связаны с нарушениями сна либо сопровождаются ими. Среди наиболее частых:

нарушения ритма сердца;

артериальная гипертензия;

стенокардия;

тиреотоксикоз, прием тиреоидных гормонов;

пролапс митрального клапана;

сердечная недостаточность;

атеросклероз сосудов головного мозга;

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

болевой синдром;

эпилепсия;

предменструальный синдром, климакс;

передозировка лекарственных средств (например, средств от насморка);

злоупотребление кофеиносодержащими напитками.

По медицинской статистике, нарушение сна вне зависимости от заболевания диагностируют у каждого 4-го пациента, который проходит лечение в стационарных условиях больниц. При этом: у 38% онкологических пациентов, у 47% больных инсультом, у 45% перенесших инфаркт миокарда, у 39% – с болезнью Паркинсона.

Причины нарушения сна при менопаузе

Сон – это особое состояние сознания человека, которое включает в себя ряд стадий, закономерно повторяющихся в течение ночи. Появление этих стадий обусловлено активностью различных структур головного мозга.

В целом расстройства сна в форме его недостаточности более чем в 90% случаев вторичны, то есть являются следствием функциональных или, проще говоря, обратимых нарушений в работе головного мозга из-за различных причин.

Так, причинами бессонницы могут быть:

психотравма: острая, массивная (например, потеря близкого человека) или подострая, но длительно действующая (например, муж-алкоголик; абьюзивные личные или профессиональные отношения и т.д.);

постоянное умственное или эмоциональное перенапряжение в ответ на непомерно высокий уровень требований, которые предъявляет нервной системе человека повседневная жизнь;

нарушения в работе внутренних органов, которые сопровождаются болевым синдромом;

нерегулярное время отхода ко сну, поздний отход ко сну, дефицит мышечного утомления, неритмичные чередования ночных смен работ, нерегулярное питание (в частности, поздний обильный ужин).

К нарушениям сна ведут также затруднения приспособляемости к изменению часовых поясов, удлинение периода бодрствования за счет электрического освещения, частые поздние просмотры телепередач и серфинг в интернете и т.п.

Помимо перечисленных причин, которые способствуют развитию бессонницы в любом возрасте, в менопаузальном периоде нарушения сна могут провоцировать также:

психологическое перенапряжение;

обильное потребление пищи перед сном;

побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов;

малоподвижный образ жизни…

С возрастом цикл «сон – бодрствование» у женщины претерпевает существенные метаморфозы, что связано с физиологическими изменениями в органах и тканях при старении, прежде всего с дегенерацией нейронов головного мозга.  Одну из основных ролей в регуляции циркадных ритмов отводят эпифизу и вырабатываемому им гормону мелатонину. Возрастные особенности секреции мелатонина при наступлении и развитии менопаузы влияют на метаболические процессы и способствуют формированию различных заболеваний и расстройств, в том числе нарушений сна. При этом уровень секреции гормона мелатонина коррелирует со степенью тяжести климактерического синдрома.

Последствия нарушения сна

Бессонница и прочие нарушения сна (невозможность уснуть; раннее пробуждение; поверхностный или прерывистый сон; кошмарные сновидения и т.д.) крайне негативно влияют на все сферы жизни женщины, неблагоприятно сказываются на ее внешности, умственных и когнитивных возможностях, а также физическом самочувствии.

Женщина в период менопаузы, которая испытывает проблемы со сном, чаще отмечает у себя:

усталость;

забывчивость, заторможенность мыслей;

плохое настроение и раздражительность;

трудности с концентрацией;

утончение или выпадение волос;

сухость и пигментацию кожи;

набор веса;

непереносимость холода;

отекшие глаза;

появление зоба;

охриплость, понижение тембра голоса;

постоянную сухость или боль в горле;

затрудненное глотание;

замедленный пульс;

запор;

ослабление мышц, судороги.

Таким образом, отсутствие здорового сна влечет за собой неприятные последствия: ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение памяти, депрессию и другие.

Кроме того, помимо бессонницы менопаузальный период может сопровождаться апноэ (остановкой дыхания во сне на некоторое время), храпом, нарколепсией (сонливостью в дневное время), синдромом беспокойных ног…

Все это отражается на повседневной жизни женщины, профессиональных и семейных отношениях. Поэтому избавление от бессонницы – вопрос, который требует обязательного решения.

Есть несколько вариантов, как справиться с бессонницей во время климакса.

Прежде всего это изменение образа жизни. В период наступления менопаузы особенно важно придерживаться здоровых принципов: отказаться от вредных привычек, если они есть; полноценно и разнообразно питаться; соблюдать режим дня; практиковать умеренное закаливание; обеспечивать двигательную активность (как минимум, ежедневные пешие прогулки не менее получаса); заботиться о психическом здоровье, освоив техники расслабления и избавления от стресса.

Также важно профилактировать развитие бессонницы или иных проблем со сном. Рекомендации нашего эксперта, которые могут помочь:

не ешьте тяжелую пищу перед сном;

засыпайте в абсолютной тишине и темноте;

прогуляйтесь перед сном на свежем воздухе, проветрите комнату;

избавьтесь от беспокойных мыслей на ночь;

не используйте гаджеты за час до сна;

ложитесь спать и вставайте в одно и то же время;

поддерживайте в спальне комфортную для сна температуру – около 20°С.

В некоторых случаях можно прибегнуть к приему растительных седативных препаратов на основе валерианы, зверобоя, пассифлоры или мяты. Они продаются в аптеках без рецепта. Такие лекарственные средства могут быть эффективны при легких и эпизодических расстройствах сна.

 

Если ни коррекция образа жизни, ни растительные седативные препараты не помогают наладить сон, не ждите, пока бессонница пройдет сама собой (не пройдет!), обратитесь за помощью к врачу. В арсенале специалиста есть множество методов и средств, которые помогут пережить непростой период менопаузы как минимум без проблем со сном.

 

Информация подготовлена помощником врача-гигиениста

отделения общественного здоровья

и социально-гигиенического мониторинга Я.С.Яковлевой

по материалам сайта 24health.by