Острые хирургические патологии брюшной полости крайне опасны и требуют срочного хирургического вмешательства. К данным видам патологии относятся: перфорация (возникновение отверстия в стенке органа) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острая непроходимость кишечника, острый аппендицит, ущемление грыжи, острый холецистит, острый панкреатит и почечная колика.

Главными симптомами острых хирургических заболеваний считается острая боль и разнообразные отклонения в работе пищеварительного аппарата. В диагностики данных симптомов огромную роль играет правильно собранный анамнез. Лечащий врач должен выяснить время начала заболевания, локализацию и характер боли. Основная сложность заключается в том, что клиническая картина заболевания стремительно меняется. Следует помнить, что только специалист может установить причину боли и оказать пациенту необходимую помощь. И если у лечащего врача возникнет подозрение на острую хирургическую патологию органов брюшной полости, не в коем случае нельзя отказываться от госпитализации.

Знание симптомов данных заболеваний поможет вам распознать заболевание и своевременно обратиться к врачу.

Острая кишечная непроходимость. Больные жалуются на сильные схваткообразные боли, тошноту, рвоту, задержку газов и стула, вздутие живота, усиление перистальтики и вздутие живота. Стихание перистальтики сопровождается стиханием болей и уменьшением вздутия. У пожилых людей болевой симптом может быть менее выраженным. Рвота с примесью кишечного содержимого, зловонная, тем более выраженная, чем выше непроходимость, а при непроходимости толстого кишечника может отсутствовать в течение нескольких дней.

Острый аппендицит. Боли выражены не постоянно, одинаковой интенсивности, могут начинаться с подложечной области с переходом через 2-4 часа в правую подвздошную область или сразу возникать в правой подвздошной области. Однако локализация болей может быть самой разнообразной, в зависимости от места расположения червеобразного отростка: у пупка, над лоном, в левой подвздошной области, в правой поясничной области и т.д. в том числе без определенной локализации. Боли постепенно могут нарастать и распространяться по всему животу, что может говорить о перитоните. В начале заболевания отмечаются тошнота и рвота желудочным содержимым.

Прободная язва желудка и 12-перстной кишки. Внезапные острые «кинжальные» боли в подложечной области, наступающие среди полного здоровья, в силу чего больной принимает вынужденное положение на спине, или неподвижность во время ходьбы и при выполнении работы. Боли быстро распространяются по всему животу, который прекращает участвовать в акте дыхания, становиться резко болезненным при попытке пальпации, напряженным. Рвота однократная, после появления болей, или может отсутствовать. Любое движение усиливает боли. Лицо страдальческое, руки приложены к животу в желании уменьшить нестерпимую боль, пульс в первые часы замедлен. Типичная картина прободения, которая позволяет поставить диагноз сразу после внешнего осмотра.

Ущемленная грыжа. Грыжа стала напряженной, невправимой, болезненной. Со временем или в момент ущемления появляется рвота, в начале желудочным содержимым, а затем с примесью желчи, развивается клиника острой кишечной непроходимости.

Острый холецистит (острое воспаление желчного пузыря). Боль в правом подреберье отдает в лопатку, поясницу, правое плечо, надключичную область. При остром калькулезном холецистите носит приступообразный острый характер, при бескаменном холецистите боли постепенно нарастающие. Чаще встречается тошнота, реже рвота. Возможна высокая температура и желтуха.

Острый панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы). Болезнь начинается остро, когда появляются сильные боли в эпигастрии с иррадиацией в спину, левое надплечье, левое подреберье, часто носят опоясывающий характер. Рвота бывает многократной. Больные беспокойны в поисках положения для уменьшения болей. Отмечается повышение температуры до 38,0-39,0С, вздутие живота в эпигастрии, отсутствие перистальтики кишечника.

Желудочно-кишечные кровотечения. Клиническое течение характерно либо внезапным кровотечением, тогда у больного появляется слабость, головокружение, затемнение сознания в силу острого падения артериального давления, а затем обильная рвота свежими сгустками крови, либо исподволь возникшим чувством слабости, головокружением, желтыми кругами перед глазами, тошнотой, повторной необильной рвотой цвета кофейной гущи, черного цвета (дегтеобразным) оформленным или жидким стулом. При этом всегда отмечается повышение частоты пульса, бледность кожных покровов, падение артериального давления, потливость.

Почечная колика. Острое состояние, которое возникает вследствие блокады оттока мочи из верхних отделов мочевой системы. Главным проявлением этого синдрома является интенсивная боль в поясничной области. Почечная колика обычно развивается внезапно днем или ночью.

Внимание! В случае подозрения на острые хирургические заболевания живота - грелку на живот класть нельзя! Больному нельзя есть и пить, принимать обезболивающие средства, антибиотики. Нельзя давать слабительных средств или ставить клизму.  Не пренебрегайте своим здоровьем – доверьтесь специалисту.

Информация подготовлена врачом-гигиенистом

отдела общественного здоровья

 и социально-гигиенического мониторинга Н.В.Гинзбург