21 февраля – День профилактики инфекций, передающихся половым путём
Единый день здоровья, посвященный этой тематике, проводится в нашей стране уже не первый год. Это обусловлено высоким общим уровнем заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, тяжестью последствий и осложнений после перенесенных инфекций.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – группа инфекционных заболеваний, вызываемых разными возбудителями (бактерии, простейшие, вирусы), которые распространяются посредством сексуальных контактов.
По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаев ИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, не использованием барьерных методов контрацепции, неэффективная система полового воспитания. Наряду с наиболее известными ИППП – сифилисом и гонореей, существует еще около 40 инфекций, передающихся половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, вирусные гепатиты В, С, ВИЧ-инфекция др. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
По типу возбудителя половые инфекции разделяются на 4 группы инфекций, передающихся половым путем:
вирусные (ВИЧ, герпес, гепатиты, ВПЧ);
бактериальные (гонорея, хламидиоз, сифилис и другие);
паразитарные (лобковые вши);
грибковые ("молочница" или кандидоз).
Распространённые возбудители ИППП:
гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
хламидия (Chlamydia trachomatis);
трихомонада (Trichomonas vaginalis);
бледная трепонема (Treponema pallidum);
вирус папилломы человека (Human papillomavirus);
вирус простого герпеса (Herpes simplex virus);
вирус иммунодефицита человека (Human immunodeficiency virus);
вирус гепатита B (Hepatitis B virus)
Если не диагностировать ИППП вовремя, они могут способствовать развитию бесплодия у мужчин и женщин, хронических, воспалительных и онкологических заболеваний половых органов.
Первые признаки ИППП:
увеличение выделений из половых органов, изменение их цвета (белесоватые, зеленые), консистенции (творожистые, пенистые), появление неприятного запаха;
боль или дискомфорт внизу живота, в паху или мошонке;
зуд или жжение в области половых органов;
болезненные ощущения при половом акте или мочеиспускании, сексуальные дисфункции;
увеличенные лимфоузлы;
высыпания различного рода на слизистых оболочках и коже.
Симптомы ИППП у мужчин:
учащенное, болезненное мочеиспускание;
боль в области промежности;
слизистые или гнойного характера выделения из уретры, сопровождающиеся неприятным запахом;
примесь крови или гноя в эякуляте;
нарушения сексуальной сферы – снижение либидо, болезненная эякуляция;
сыпь на коже половых органов, внутренней поверхности бедер, на ягодицах.
Симптомы ИППП у женщин:
частое, болезненное мочеиспускание небольшими порциями;
боль в области органов малого таза;
ощущение сухости влагалища;
патологические выделения с неприятным запахом из влагалища;
нарушения менструального цикла;
боль во время полового акта, контактные кровотечения (выделение крови из влагалища после вагинального секса);
невозможность забеременеть;
сыпь разного характера в области половых губ, входа во влагалище, паховых складок, перианальной области, гиперемия, отечность указанных зон.
В группу риска по развитию половых инфекций входят сексуально активные люди, те, кто часто меняет сексуальных партнёров, гомосексуалисты, наркозависимые, медицинские работники, которые взаимодействуют с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов (в частности, хирурги, медсёстры, работники отделений гемодиализа, стоматологи), татуировщики и мастера перманентного макияжа.
Кому необходимо обследоваться на ИППП?
· незащищенный половой контакт в любой форме;
· частая смена партнеров, даже если вы предохраняетесь;
· планирование беременности (обследоваться нужно обоим будущим родителям).
Одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ, являются презервативы при условии их правильного и систематического применения. Презервативы следует по возможности использовать при любом вагинальном и анальном половом контакте.
Против двух вирусных ИППП — гепатита B и ВПЧ — имеются безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало важным шагом вперед в области профилактики ИППП.
Достигнуты существенные успехи в разработке вакцин против генитального герпеса, и ряд вакцин-кандидатов уже находятся на ранних этапах клинических исследований.
Существует несколько простых правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения инфекциями, передающимися половым путем.
1. Воздержаться от «случайных» связей. Никто не даст гарантии, что даже самые «приличные» люди – здоровы. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования, ни социальный статус и семейное положение – ничто не может говорить о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. При этом сам человек может абсолютно не подозревать о том, что болен. Большинство венерических болезней часто протекают бессимптомно.
2. Использовать средства защиты (презерватив) при половых контактах. Презерватив – классическое средство профилактики ИППП, однако следует помнить, что он не дает 100% защиты от заражения.
3. Соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера. Никогда и ни при каких обстоятельствах не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
4.Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить число половых партнеров.
В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.
Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз) в большинстве случаев излечимы при помощи существующих схем однодозового приема антибиотиков.
В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая, однако, полного излечения.
Противовирусные препараты для терапии гепатита В способствуют угнетению вируса и замедлению поражения печени.
Подготовила врач-интерн отдела общественного здоровья
и социально-гигиенического мониторинга
Зыгмантович М.И.