Главная 
Отдел эпидемиологии Информация ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ Об эпидемической ситуации по острым респираторным инфекциям в Республике Беларусь и мире
Отдел эпидемиологии Информация ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ Об эпидемической ситуации по острым респираторным инфекциям в Республике Беларусь и мире
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ Об эпидемической ситуации по острым респираторным инфекциям в Республике Беларусь и мире
Эпидситуация по острым респираторным инфекциям в Республике Беларусь (за 47 календарную неделю).
По состоянию на 28 ноября 2011 года заболеваемость ОРИ в Республике Беларусь находится на уровне, ниже расчетного критерия эпидемического порога на 22,4%. За прошедшую неделю (с 21 по 27 ноября 2011 г.) в 18 контрольных городах республики зарегистрировано 52 068 случаев ОРИ, показатель заболеваемости составил 1005,57 на 100 тысяч населения, что выше уровня предыдущей недели на 4% (967,17 на 100 тысяч населения) и ниже показателя заболеваемости прошлого года на 10,3% (1121,33 на 100 тысяч населения).
В структуре заболевших удельный вес детского населения до 18 лет составил 63% (за 45 к.н. – 62%). Показатель заболеваемости ОРИ среди них составил 3364,05 на 100 тысяч населения и увеличился на 5,6% (3185,63 на 100 тысяч населения). Заболеваемость ОРИ в возрастной группе 0-4 года увеличилась на 0,2%, среди детей 5-14 лет – на 10%, среди детей 15-17 лет – на 11,4%.
Показатель заболеваемости ОРИ среди взрослого населения составил 458,66 на 100 тысяч населения и увеличился на 1,3% (452,74 на 100 тысяч населения), в том числе среди лиц 18-29 лет – на 1,8%, среди лиц 30-64 лет – на 0,5%, среди лиц 65 лет и старше – 6,1%.
По данным проведенного дозорного эпидемиологического надзора в 6 контрольных городах (Брест, Витебск, Гомель, Гродно, Минск, Могилев):
в амбулаторно-поликлинические учреждения обратились за медицинской помощью 18 человек с симптомами гриппоподобного заболевания (ГПЗ), показатель заболеваемости составил 1,51 на 100 тысяч населения (в предыдущую неделю показатель составил 1,17 на 100 тысяч), что свидетельствует о низких уровнях ГПЗ;
количество выявленных случаев тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) в больничных организациях здравоохранения по сравнению с предыдущей неделей (18 случаев) снизилось и составило 14 случаев, по 7 случаев среди детей и взрослых.
Вирусологический мониторинг: за 47 к.н. (21.11-27.11.11г) методом флуоресцирующих антител лабораторной службой исследовано 148 назофарингеальных мазков. В 62 образцах выявлены вирусные антигены. Частота обнаружения вирусных антигенов составила 41,9%. Этиологическая структура ОРВИ, определенная методом иммунофлуоресценции (МФА), была следующей: вирусы гриппа А – 0%, В – 1,6%; вирусы парагриппа – 9,7%; аденовирусы – 35,5%; РС-вирусы –22,6%; смешанные инфекции (АД+ РС+ПГ+В) – 30,6%.
Методом ПЦР базовыми лабораториями исследовано 29 образцов. РНК вирусов гриппа А и В не выявлена ни в одном из исследованных образцов.
Серологические исследования: исследовано 8 пар сывороток. Диагностического прироста антител не выявлено.
Дозорный надзор: за 47 к.н. в НЦГ доставлено 77 клинических образцов: ОРИ – 19, ГПЗ – 20, ТОРИ - 38. Генетический материал вирусов гриппа А и В не выявлен ни в одном из исследованных образцов. В одном летальном случае выявлен риновирус.
Таким образом, в Республике Беларусь:
заболеваемость ОРИ ниже расчетного критерия эпидемического порога на 22,4%;
отмечается увеличение заболеваемости ОРИ по сравнению с предыдущей неделей на 4% и уменьшение на 10,3% по сравнению с прошлым годом;
среди заболевших отмечается преобладание детского населения до 18 лет – 63%;
отмечаются низкие уровни заболеваемости ГПЗ и ТОРИ.
результаты лабораторных исследований клинических образцов методом ПЦР и МФА базовыми лабораториями НЦГ свидетельствуют о преимущественном распространении негриппозных респираторных вирусов (РС-вирусы, Адено-, вирусы парагриппа) в качестве этиологических факторов респираторных заболеваний. Частота выявления вирусных респираторных антигенов в МФА составила 32,2% против 33% на предыдущей неделе.
Вывод: На 47 к.н. в Республике Беларусь наблюдается низкий уровень активности острых респираторных инфекций, вызванных негриппозными респираторными вирусами.
Эпидситуация по острым респираторным инфекциям в мире.
По данным еженедельного бюллетеня EuroFlu ЕРБ ВОЗ, размещенного на сайте 25.11.2011 г., по всему Европейскому региону частота обращений за медицинской помощью в связи с гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) и острыми респираторными инфекциями (ОРИ) остается на низком уровне. Среди стран, представивших данные по тенденциям изменений активности (всего 38), в 26 отмечена стабильная ситуация, в 10 странах – тенденция к росту, в 2 – к снижению активности. Наиболее высокая частота обращений зарегистрирована, в основном, в отношении детей раннего возраста. Среди 39 стран, представивших сведения по географической распространенности гриппа, в 7 (Ирландия, Испания, Норвегия, Российская Федерация, Франция, Чешская Республика и Швеция) отмечена спорадическая и в 1 (Нидерланды) – локальная активность. Все страны сообщили о низкой интенсивности эпидемической активности гриппа и ее слабом влиянии на службы здравоохранения.
Во всех странах, представивших сведения по ТОРИ, дозорные значения госпитализаций в связи с ТОРИ находятся в настоящее время на предсезонных уровнях.
Вирусологическая ситуация. Общее число мазков из дыхательных путей, взятых в амбулаторных учреждениях системы дозорного эпиднадзора, составило 734, из которых 12 (1,6%) оказались положительными на вирус гриппа: 8 – тип А и 4 – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 7 как A(H3), 1 – как A(H1)pdm09. Из числа образцов, исследованных в недозорных учреждениях, 29 оказались положительными на грипп: 22 – тип А и 7 – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 11. При этом 2 определены как A(H1)pdm09, остальные 9 – как A(H3). Общее число мазков из дыхательных путей, взятых в больницах, проводящих дозорный эпиднадзор за случаями ТОРИ, составило 177, ни один из которых не оказался положительным на вирус гриппа.
Ситуация в России. Заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Российской Федерации в целом остается на неэпидемическом уровне. В настоящее время эпидситуация определяется заболеваемостью детского населения, в том числе школьников в возрасте 7-14 лет. Превышение эпидпорога заболеваемости детей данной возрастной группы ожидается в Псковской области и Республике Марий Эл; на уровне эпидпорогов – в Костромской области, Республике Хакасия, Приморском крае. По данным лабораторного мониторинга, в структуре положительных находок наибольший удельный вес по-прежнему имеют вирусы негриппозной этиологии: парагриппа – 6,7% от общего количества обследованных больных, РС-вирусы – 5,7%, аденовирусы – 5,1%. Отмечены единичные находки вирусов гриппа А (Н1N1)-2009 – 0,4%, А (Н1N1)- 0,3%, А (Н3N2) – 0,4% и гриппа В – 0,3%.
Информация сайта штаб-квартиры ВОЗ о ситуации по гриппу А(H5N1) среди населения
Общее количество подтверждённых случаев заболевания людей, вызванных вирусом гриппа А(H5N1), составляет 570, из которых 335 (58,8 %) закончились летальным исходом. За прошедшую неделю ВОЗ не подтвердила ни одного нового случая заражения или гибели человека от вируса гриппа птиц А(H5N1). Сообщение о последнем подтверждённом случае инфицирования датируется 15.11.2011.
Таким образом, в 2011 году случаи заболевания людей гриппом птиц зарегистрированы в Египте, Бангладеш, Камбодже и Индонезии. Количество подтверждённых случаев заболевания гриппом птиц в 2011 году равно 54, и 29 из них закончились летальным исходом.
Дополнительная информация
22 ноября 2011 года ECDC провел в Европейском парламенте семинар, чтобы сообщить политикам дополнительные факты о вакцинации против сезонного гриппа и о вкладе ECDC в реализацию данной в 2009 году Советом Европейского Союза рекомендации по этому вопросу.
Министр здравоохранения Румынии профессор и доктор Адриан Штрену-Черчел (Adrian Streinu-Cercel) выступил с программной речью на тему того, как Румыния старается преодолеть барьеры, стоящие на пути сезонной вакцинации против гриппа.
Директор ECDC Марк Шпренгер напомнил участникам о том, что вакцинация – это единственная и наиболее эффективная вещь, которую могут сделать люди, чтобы защитить себя и других от гриппа.
Координатор ECDC по гриппу профессор Ангус Николи представил новые данные проекта VENICE о том, как увеличивается охват вакцинацией населения в европейских странах в контексте цели, поставленной министрами Европейского Союза. Данные показывают, что, вопреки некоторым ожиданиям, после пандемии в большинстве стран показатель охвата населения вакцинацией хорошо поддерживается. С другой стороны, чтобы достичь своих собственных оговоренных целей, многим странам необходимо усовершенствовать свои стратегии.
22.11.2011. Департамент здравоохранения штата Айова США
Рутинный эпиднадзор, осуществляемый Департаментом здравоохранения штата Айова, Государственной гигиенической лабораторией и другими партнерами в штате, указывает на то, что у трех детей в округах Вебстер и Гамильтон был выявлен новый штамм вируса гриппа. Этот вирус – рекомбинантный вирус гриппа A/H3N2 (S-OtrH3N2) – в последние месяцы также выявлялся в других штатах. Его симптомы похожи на симптомы обычного сезонного гриппа, и к их числу относится высокая температура, кашель, усталость, боли в теле и потеря аппетита.
Этот вирус гриппа содержит компоненты вирусов гриппа человека, птиц, гриппа H1N1 и гриппа свиней. Все факты передачи этого гриппа были фактами передачи от человека к человеку, и распространение, по-видимому, является ограниченным; ни одного последующего случая заболевания на прошлой неделе выявлено не было. Ни одни из заболевших не имел никаких контактов с животными. Поскольку вирус является уникальным, Департамент здравоохранения штата Айова усилил эпиднадзор за данным штаммом в клиниках и кабинетах неотложной помощи. Это были 16, 17 и 18 случаи инфицирования людей тройным реассортантом вируса гриппа A (H3N2) свиного происхождения в США с 2009 года и 8-й, 9-й и 10й случаи, выявленные в этом году. ВОЗ тщательно отслеживает ситуацию с правительством США, СДС и другими партнерами.
«Имеющаяся в настоящее время вакцина против гриппа, по-видимому, может обеспечить определенную степень защиты от этого нового штамма», - заявила главный врач Департамента здравоохранения штата Айова доктор Патриция Куинлиск. «Тем не менее, мы продолжаем подчеркивать важность мер индивидуальной защиты. Запомните три «C»: часто мойте (Clean) руки, закрывайте (Cover) лицо, когда кашляете и чихаете; сдерживайте (Contain) распространение микробов, оставаясь во время болезни дома».
В связи с этим новым вирусом гриппа A(H3N2) не было зарегистрировано случаев серьезного заболевания или смерти.
По состоянию на 28 ноября 2011 года заболеваемость ОРИ в Республике Беларусь находится на уровне, ниже расчетного критерия эпидемического порога на 22,4%. За прошедшую неделю (с 21 по 27 ноября 2011 г.) в 18 контрольных городах республики зарегистрировано 52 068 случаев ОРИ, показатель заболеваемости составил 1005,57 на 100 тысяч населения, что выше уровня предыдущей недели на 4% (967,17 на 100 тысяч населения) и ниже показателя заболеваемости прошлого года на 10,3% (1121,33 на 100 тысяч населения).
В структуре заболевших удельный вес детского населения до 18 лет составил 63% (за 45 к.н. – 62%). Показатель заболеваемости ОРИ среди них составил 3364,05 на 100 тысяч населения и увеличился на 5,6% (3185,63 на 100 тысяч населения). Заболеваемость ОРИ в возрастной группе 0-4 года увеличилась на 0,2%, среди детей 5-14 лет – на 10%, среди детей 15-17 лет – на 11,4%.
Показатель заболеваемости ОРИ среди взрослого населения составил 458,66 на 100 тысяч населения и увеличился на 1,3% (452,74 на 100 тысяч населения), в том числе среди лиц 18-29 лет – на 1,8%, среди лиц 30-64 лет – на 0,5%, среди лиц 65 лет и старше – 6,1%.
По данным проведенного дозорного эпидемиологического надзора в 6 контрольных городах (Брест, Витебск, Гомель, Гродно, Минск, Могилев):
в амбулаторно-поликлинические учреждения обратились за медицинской помощью 18 человек с симптомами гриппоподобного заболевания (ГПЗ), показатель заболеваемости составил 1,51 на 100 тысяч населения (в предыдущую неделю показатель составил 1,17 на 100 тысяч), что свидетельствует о низких уровнях ГПЗ;
количество выявленных случаев тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) в больничных организациях здравоохранения по сравнению с предыдущей неделей (18 случаев) снизилось и составило 14 случаев, по 7 случаев среди детей и взрослых.
Вирусологический мониторинг: за 47 к.н. (21.11-27.11.11г) методом флуоресцирующих антител лабораторной службой исследовано 148 назофарингеальных мазков. В 62 образцах выявлены вирусные антигены. Частота обнаружения вирусных антигенов составила 41,9%. Этиологическая структура ОРВИ, определенная методом иммунофлуоресценции (МФА), была следующей: вирусы гриппа А – 0%, В – 1,6%; вирусы парагриппа – 9,7%; аденовирусы – 35,5%; РС-вирусы –22,6%; смешанные инфекции (АД+ РС+ПГ+В) – 30,6%.
Методом ПЦР базовыми лабораториями исследовано 29 образцов. РНК вирусов гриппа А и В не выявлена ни в одном из исследованных образцов.
Серологические исследования: исследовано 8 пар сывороток. Диагностического прироста антител не выявлено.
Дозорный надзор: за 47 к.н. в НЦГ доставлено 77 клинических образцов: ОРИ – 19, ГПЗ – 20, ТОРИ - 38. Генетический материал вирусов гриппа А и В не выявлен ни в одном из исследованных образцов. В одном летальном случае выявлен риновирус.
Таким образом, в Республике Беларусь:
заболеваемость ОРИ ниже расчетного критерия эпидемического порога на 22,4%;
отмечается увеличение заболеваемости ОРИ по сравнению с предыдущей неделей на 4% и уменьшение на 10,3% по сравнению с прошлым годом;
среди заболевших отмечается преобладание детского населения до 18 лет – 63%;
отмечаются низкие уровни заболеваемости ГПЗ и ТОРИ.
результаты лабораторных исследований клинических образцов методом ПЦР и МФА базовыми лабораториями НЦГ свидетельствуют о преимущественном распространении негриппозных респираторных вирусов (РС-вирусы, Адено-, вирусы парагриппа) в качестве этиологических факторов респираторных заболеваний. Частота выявления вирусных респираторных антигенов в МФА составила 32,2% против 33% на предыдущей неделе.
Вывод: На 47 к.н. в Республике Беларусь наблюдается низкий уровень активности острых респираторных инфекций, вызванных негриппозными респираторными вирусами.
Эпидситуация по острым респираторным инфекциям в мире.
По данным еженедельного бюллетеня EuroFlu ЕРБ ВОЗ, размещенного на сайте 25.11.2011 г., по всему Европейскому региону частота обращений за медицинской помощью в связи с гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) и острыми респираторными инфекциями (ОРИ) остается на низком уровне. Среди стран, представивших данные по тенденциям изменений активности (всего 38), в 26 отмечена стабильная ситуация, в 10 странах – тенденция к росту, в 2 – к снижению активности. Наиболее высокая частота обращений зарегистрирована, в основном, в отношении детей раннего возраста. Среди 39 стран, представивших сведения по географической распространенности гриппа, в 7 (Ирландия, Испания, Норвегия, Российская Федерация, Франция, Чешская Республика и Швеция) отмечена спорадическая и в 1 (Нидерланды) – локальная активность. Все страны сообщили о низкой интенсивности эпидемической активности гриппа и ее слабом влиянии на службы здравоохранения.
Во всех странах, представивших сведения по ТОРИ, дозорные значения госпитализаций в связи с ТОРИ находятся в настоящее время на предсезонных уровнях.
Вирусологическая ситуация. Общее число мазков из дыхательных путей, взятых в амбулаторных учреждениях системы дозорного эпиднадзора, составило 734, из которых 12 (1,6%) оказались положительными на вирус гриппа: 8 – тип А и 4 – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 7 как A(H3), 1 – как A(H1)pdm09. Из числа образцов, исследованных в недозорных учреждениях, 29 оказались положительными на грипп: 22 – тип А и 7 – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 11. При этом 2 определены как A(H1)pdm09, остальные 9 – как A(H3). Общее число мазков из дыхательных путей, взятых в больницах, проводящих дозорный эпиднадзор за случаями ТОРИ, составило 177, ни один из которых не оказался положительным на вирус гриппа.
Ситуация в России. Заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Российской Федерации в целом остается на неэпидемическом уровне. В настоящее время эпидситуация определяется заболеваемостью детского населения, в том числе школьников в возрасте 7-14 лет. Превышение эпидпорога заболеваемости детей данной возрастной группы ожидается в Псковской области и Республике Марий Эл; на уровне эпидпорогов – в Костромской области, Республике Хакасия, Приморском крае. По данным лабораторного мониторинга, в структуре положительных находок наибольший удельный вес по-прежнему имеют вирусы негриппозной этиологии: парагриппа – 6,7% от общего количества обследованных больных, РС-вирусы – 5,7%, аденовирусы – 5,1%. Отмечены единичные находки вирусов гриппа А (Н1N1)-2009 – 0,4%, А (Н1N1)- 0,3%, А (Н3N2) – 0,4% и гриппа В – 0,3%.
Информация сайта штаб-квартиры ВОЗ о ситуации по гриппу А(H5N1) среди населения
Общее количество подтверждённых случаев заболевания людей, вызванных вирусом гриппа А(H5N1), составляет 570, из которых 335 (58,8 %) закончились летальным исходом. За прошедшую неделю ВОЗ не подтвердила ни одного нового случая заражения или гибели человека от вируса гриппа птиц А(H5N1). Сообщение о последнем подтверждённом случае инфицирования датируется 15.11.2011.
Таким образом, в 2011 году случаи заболевания людей гриппом птиц зарегистрированы в Египте, Бангладеш, Камбодже и Индонезии. Количество подтверждённых случаев заболевания гриппом птиц в 2011 году равно 54, и 29 из них закончились летальным исходом.
Дополнительная информация
22 ноября 2011 года ECDC провел в Европейском парламенте семинар, чтобы сообщить политикам дополнительные факты о вакцинации против сезонного гриппа и о вкладе ECDC в реализацию данной в 2009 году Советом Европейского Союза рекомендации по этому вопросу.
Министр здравоохранения Румынии профессор и доктор Адриан Штрену-Черчел (Adrian Streinu-Cercel) выступил с программной речью на тему того, как Румыния старается преодолеть барьеры, стоящие на пути сезонной вакцинации против гриппа.
Директор ECDC Марк Шпренгер напомнил участникам о том, что вакцинация – это единственная и наиболее эффективная вещь, которую могут сделать люди, чтобы защитить себя и других от гриппа.
Координатор ECDC по гриппу профессор Ангус Николи представил новые данные проекта VENICE о том, как увеличивается охват вакцинацией населения в европейских странах в контексте цели, поставленной министрами Европейского Союза. Данные показывают, что, вопреки некоторым ожиданиям, после пандемии в большинстве стран показатель охвата населения вакцинацией хорошо поддерживается. С другой стороны, чтобы достичь своих собственных оговоренных целей, многим странам необходимо усовершенствовать свои стратегии.
22.11.2011. Департамент здравоохранения штата Айова США
Рутинный эпиднадзор, осуществляемый Департаментом здравоохранения штата Айова, Государственной гигиенической лабораторией и другими партнерами в штате, указывает на то, что у трех детей в округах Вебстер и Гамильтон был выявлен новый штамм вируса гриппа. Этот вирус – рекомбинантный вирус гриппа A/H3N2 (S-OtrH3N2) – в последние месяцы также выявлялся в других штатах. Его симптомы похожи на симптомы обычного сезонного гриппа, и к их числу относится высокая температура, кашель, усталость, боли в теле и потеря аппетита.
Этот вирус гриппа содержит компоненты вирусов гриппа человека, птиц, гриппа H1N1 и гриппа свиней. Все факты передачи этого гриппа были фактами передачи от человека к человеку, и распространение, по-видимому, является ограниченным; ни одного последующего случая заболевания на прошлой неделе выявлено не было. Ни одни из заболевших не имел никаких контактов с животными. Поскольку вирус является уникальным, Департамент здравоохранения штата Айова усилил эпиднадзор за данным штаммом в клиниках и кабинетах неотложной помощи. Это были 16, 17 и 18 случаи инфицирования людей тройным реассортантом вируса гриппа A (H3N2) свиного происхождения в США с 2009 года и 8-й, 9-й и 10й случаи, выявленные в этом году. ВОЗ тщательно отслеживает ситуацию с правительством США, СДС и другими партнерами.
«Имеющаяся в настоящее время вакцина против гриппа, по-видимому, может обеспечить определенную степень защиты от этого нового штамма», - заявила главный врач Департамента здравоохранения штата Айова доктор Патриция Куинлиск. «Тем не менее, мы продолжаем подчеркивать важность мер индивидуальной защиты. Запомните три «C»: часто мойте (Clean) руки, закрывайте (Cover) лицо, когда кашляете и чихаете; сдерживайте (Contain) распространение микробов, оставаясь во время болезни дома».
В связи с этим новым вирусом гриппа A(H3N2) не было зарегистрировано случаев серьезного заболевания или смерти.
