"В шею впился клещ!"

            Все знают, что от клещей нужно беречься. Многие из-за них даже отказываются от отдыха на природе. Но мало кто четко знает, как действовать сразу после укуса.
    Если вас укусил клещ, незамедлительно обращайтесь в ближайшее лечебное учреждение для его удаления, туда же обращайтесь и при самостоятельном снятии. В обоих случаях вам должны оказать помощь и назначить при необходимости профилактическое лечение. 

     При снятии клеща воспользуйтесь пинцетом, выкручивая против часовой стрелки, либо петлей из хлопчатобумажной нити, стерильной иглой от одноразового шприца. После удаления клеща, место присасывания следует обработать любым дезинфицирующим средством.  

       Исследовать клеща на наличие возбудителей  клещевых инфекций нецелесообразно. Необходимо принять профилактическое лечение, которое назначает врач, впервые 72 часа от момента присасывания клеща.

Где и когда можно повстречаться с клещом

            Активность клещи проявляют с марта-апреля, а уходят на зимнюю "спячку" в ноябре. Ежегодно пик активности клещей выпадает на май - начало июня. 60% всех укусов приходится на лето. Клещи любят тепло и влажность, но не жару. Они активны при температуре от +10 и до +25 градусов. А вот температура в 30 градусов выше нуля действует на них угнетающе: кровососы не любят прямых солнечных лучей.
            Именно поэтому специалисты всегда советуют пешим туристам выбирать для остановки солнечные поляны с низкой травой и избегать мест с высокой травой в тени.
            Излюбленные зоны обитания клеща: затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса, с густым травостоем и подлеском. По информации прошлого года, почти 70% укушенных белорусов повстречались с клещом именно в лесу, 20% – на дачных участках, территориях отдыха и лесопарковых зонах, и только 0,4-0,5% – в санаториях.
            И все равно энтомолог ГУ «Минский зональный ЦГЭ» Елена Позднякова не призывает отказаться из-за клещей от отдыха на природе.

Знакомьтесь: белорусский клещ

            Голодный клещ не превышает 3 мм в длину, тело плоское. Присасывается безболезненно, иногда место укуса зудит. На теле человека или животного клещ удерживается от 1 до 10 дней, увеличиваясь при этом в объеме в 50-100 и более раз.
            Цепляется за человека или животное паукообразное с растительности на высоте до метра от земли. А потом полтора-два часа может ползать – выбирает себе подходящее для присасывания место. У человека чаще это ноги, паховая и подмышечная области, спина, шея и кожа за ушами.
            Клещи в Беларуси могут быть заражены 9 возбудителями инфекционных заболеваний. Но среди населения регистрируются случаи клещевого энцефалита и Лайм-боррелиоза и очень редко – других инфекций. Часто клещ бывает заражен и энцефалитом, и Лайм-боррелиозом одновременно.
            Но инфицирован у нас далеко не каждый клещ.

            В 2015 году в Минском районе уровень зараженности боррелиями клещей составил 40%, клещевым энцефалитом – 1,9%. "В некоторых районах республики зараженность клещей может доходить и до 50%. Но даже в районах с высокой зараженностью клещей заболеваемость может быть низкой", – рассказывает Елена Позднякова.

             Гораздо большее, чем по всей стране, количество заболевших клещевым энцефалитом ежегодно регистрируется в Брестской и Гродненской областях. А укушенных больше всего в Минске, Гродненской и Минской областях.
Людям, проживающим в этих регионах, стоит задуматься о прививке.
            Планово прививки от клещевого энцефалита в Беларуси делают только работникам национального парка "Беловежская пуща". По всей Беларуси специалисты советуют делать прививки работникам лесозаготовительных организаций.

            Специалисты рекомендуют делать прививку людям, которые планируют отдых в лесах  опасных по клещевому энцефалиту районах и странах. В России опасными регионами считаются Приуралье, Сибирь, Дальний Восток.  От Лайм-боррелиоза в мире нет прививок.Чтобы защитить себя от нападения клещей нужно:

• в лес надевать вещи, максимально закрывающие тело, чтобы клещ не мог пробраться через воротниковую зону, рукава, брючины и т. д.;
• наносить на одежду или кожу на открытых участках специальные отпугивающие клещей средства – репелленты;
• проводить само- и взаимоосмотры через каждые 1-2 часа и сразу после выхода из леса, чтобы обнаружить и стряхнуть с одежды любых ползающих насекомых и клещей;
• осматривать сопровождающих человека животных (собак);
• организовывать стоянки на хорошо освещенных и прогреваемых лесных участках (полянах) с редкой травяной растительностью;
• не допускать выпаса коз в лесу и на близлежащих к лесу участках;
• каждый день на наличие клещей осматривать дойных животных;
• употреблять козье молоко только в кипяченом виде (кипятить нужно 2 минуты).

Стоит ли после укуса сдавать клеща на анализ

Заведующий отделом эпидемиологии ГУ «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии» врач-эпидемиолог Валентин Гулякевич говорит, что сдавать клеща на исследование не стоит. "Дорого и нецелесообразно".
            Во всем мире клещи не исследуются на возбудителей. "Это считается нецелесообразным, – рассказывает Валентин Гулякевич. – В регионах, где высокий риск заражения Лайм-боррелиозом (20% и выше), рекомендуют в течение первых трех суток после укуса (чем раньше, тем лучше!) начать антибиотикопрофилактику".
            "Представьте, в воскресенье вы были в лесу, обнаружили клеща в тот же день вечером и удалили. В понедельник повезете его сдавать в лабораторию. Пока клеща примут, пройдет полдня, начнут исследовать во вторник, результаты отдадут в среду. А в среду эффективность начатого лечения будет минимальной, – говорит эпидемиолог. – К тому же исследование стоит денег. И стопроцентной гарантии, что клещ был "чистым", никто не дает".Поэтому Валентин Гулякевич советует всем укушенным как можно быстрее начинать прием антибиотиков. Несколько лет назад специалисты действительно рекомендовали сдавать кровососов на исследование, потому что появилась такая техническая возможность. Потом в эпидсезон лаборатории только и занимались что исследованием паукообразных. И люди стали получать результат только на третьи сутки.
"Проще той же беременной женщине пропить амоксициллин, назначенный врачом и быть спокойной. Риски станут минимальными", – говорит Гулякевич.

Только в областных государственных лабораториях делают анализ на клещевой энцефалит

            Слишком мнительные могут все же исследовать своего клеща. Направление на бесплатный анализ кровососа дадут только детям, беременным, инвалидам войны и приравненным к ним лицам. Остальным исследование паукообразного сделают платно, если назначена химиопрофилактика (антибиотик). Везти клеща в лабораторию придется самому пациенту.
            На клещевой энцефалит изучают голову клеща, на Лайм-боррелиоз – брюшко. Постарайтесь сохранить клеща целым.
            В большинстве лабораторий страны, которые занимаются исследованием клещей, могут сделать анализ кровососа только на Лайм-боррелиоз. И только областные государственные лаборатории делают анализ паукообразных на клещевой энцефалит. Это Гродненская инфекционная больница, Брестский областной центр гигиены и эпидемиологии и РНПЦ эпидемиологии и микробиологии.